Si usted desea presentar una queja o si usted no está de acuerdo con una decisión tomada por PHC o un proveedor, usted puede presentar una queja. Cómo presentar una queja Los miembros o el representante autorizado del miembro puede presentar una queja usando uno de los cinco métodos listados a continuación: 1. Por teléfono: Usted puede presentar una queja o pedir respuestas sobre el proceso de queja llamando al departamento de servicio al miembro de PHC al 1-800-863-4155. Contamos con personal bilingüe disponible y PHC usa un servicio de intérpretes para miembros quienes hablen otros idiomas. 2. Por escrito: Usted puede presentar una queja por escrito a PHC. Las quejas por escrito deben ser enviadas a: Condados del sur (Lake, Marin, Mendocino, Napa, Solano, Sonoma, Yolo) Partnership HealthPlan of California 4665 Business Center Drive Fairfield, CA 94534 En atención a: Unidad de quejas Condados del norte (Del Norte, Humboldt, Lassen, Modoc, Shasta, Siskiyou, Trinity) PHC: Redding Regional Office 3688 Avtech Parkway Redding, CA 96002 En atención a: Unidad de quejas 3. En persona: Usted puede presentar su queja en persona visitando la oficina de PHC en: Condados del sur (Lake, Marin, Mendocino, Napa, Solano, Sonoma, Yolo) Partnership HealthPlan of California 4665 Business Center Drive Fairfield, CA 94534 Condados del norte (Del Norte, Humboldt, Lassen, Modoc, Shasta, Siskiyou, Trinity) PHC: Redding Regional Office 3688 Avtech Parkway Redding, CA 96002 Los miembros pueden recibir ayuda en la presentación de una queja o una apelación del Personal de Quejas o de un Representante de Servicio al Miembro. Si el miembro es menor de 18 años de edad, un padre o un tutor puede presentar una queja en su nombre. Los miembros también pueden llenar una forma de representante autorizado para autorizar a alguien de su elección para representarles. 4. Proveedor Contratado: Usted puede presentar su queja en la oficina de algún proveedor que esté contratado por PHC. Se pueden usar las formas tituladas "Solicitud para una Queja o Apelación" (Request for a Grievance or Appeal) para presentar su queja. Estas formas están ubicadas en las oficinas de todos los proveedores que están contratados por PHC. 5. Sitio web: Los miembros pueden presentar una queja o apelación visitando el sitio web de PHC haciendo clic aquí y seleccionando "Forma de queja en línea" (Online Grievance Form). |